Prostat Kanseri

Prostat kanseri yurdumuzda da  Avrupa ve Amerikada olduğu gibi sık görülen bir hastalıkdır. Sıklık açısından akciğer kanserinden sonra gelmektedir. Son zamanlarda yapılan bir çalışmada Türkiyede görülme sıklığı ortalama 100000 de 35 olarak bulunmuştur. İstanbulda 100 000 de 43 Erzurumda 100000 de 19.4 olarak saptanmıştır..İnsidans dediğimiz hastalığın görülme sıklığı ülkelere göre , ırk ve etnik gruplara göre de farklılık gösterebilmektedir.

Amerikada bu oran zenciler için 100000 de 149, beyazlar için 100000 de 107 ve uzak doğu kökenliler içi 100000de 39 olarak bulunmuştur.

Turkiye oranları Avrupa ortalamaları düzeyindedir. 

Prostat kanseri maalesef hiçbir belirti vermeden görülebilmektedir. Genelliklede idrar problemleri olan hastaların bu şikayetlrinin incelenmesi sırasında tespit edilmektedir.Bizim önerimiz 50 yaşından itibaren her yıl düzenli kontrol yapılmasıdır. Baba,amca,kardeş gibi yakın akrabalarda prostat kanseri hastası varsa 40 yaşından itibaren bu kontrolleri başlatıyoruz.Çünki ailede prostat kanseri varsa diğer erkeklerde bu  risk 2 ila 5 misli artmaktadır.

 Dikkat edilmesi gereken en önemli konu düzenli kontrollerdir.İkinci yapılabilecek şey ise yağlı beslenme rejimlerinden,özelliklede hayvan kaynaklı yağlardan kaçınılmasıdır. 

 Prostat kanseri tarama protokolleri dediğimiz yukarda bahsettiğim kontrollere uyulması durumunda sıklıkla prostat içine sınırlı iken yakalanabilmektedir. Önceden vakaların çoğu metastaz yapmış halde görülürken son yıllarda  daha erken ve mutlak tedavi edilebilir halde  görülme oranı artmıştır

Tedavide cerrahi tedavi ve radyasyon tedavileri uygulanmaktadır.

Prostat kanserinin en etkili tedavi yöntemi cerrahi tedavidir. Prostat meni keseleri ile birlikte çıkartılır . Mesane ve idrar yolu devamlılığı tekrar sağlanır. Bu ameliyatla ilgili en önemli konu ameliyat sonrası geçici bir dönem idrar kaçırma ve cinsel fonksiyonda kayıp veya azalmadır.Sinir koruyucu cerrahi uygulandığında cinsel fonksiyonlar yüksek oranda korunabilmektedir.

Radyasyon uygulamarı da etkili tedavi yöntemleridir ve uygun hasta seçimi gerektirmektedir.Bazı hastalarda tümörün yayılma derecesine göre  cerrahi uygulamaları ile birlikte vermek gerekebilmektedir. 10 yıl ve sonrası düşünüldüğünde cerrahi uygulamalar daha etkin olarak görülmektedir.

  1. Prostat Kanserinde Cerrahi Müdahale Sonrasında Erkeklik Organı Nasıl Etkilenir

  2. Prostat Kanseri Tedavisinin Yöntemleri

 

                                                          Prof. Dr. Faruk ÖZCAN              
Üroloji Uzmanı